Médico PJ ou CLT: o que compensa mais em 2026
Por que quase todo hospital pede CNPJ
Quem começa a pegar plantão descobre rápido que a vaga "PJ" é a regra. Para o hospital, contratar pessoa jurídica elimina encargos trabalhistas. Para o médico, pode significar pagar muito menos imposto, desde que a empresa seja montada do jeito certo. Se for montada de qualquer jeito, pode significar pagar mais que um CLT.
A pergunta "médico PJ ou CLT" não tem resposta única. Depende de quanto você fatura, de quantos lugares você atende e de quanto você valoriza férias remuneradas e FGTS.
Quanto um médico PJ paga de imposto
No Simples Nacional, serviços médicos caem no Anexo V, com alíquota inicial efetiva de 15,5%. Existe um jeito legal de cair para o Anexo III, que começa em 6%: o Fator R. Ele é a relação entre a folha de pagamento dos últimos 12 meses (incluindo o seu pró-labore e o INSS sobre ele) e o faturamento do mesmo período. Se a folha for igual ou maior que 28% do faturamento, a empresa vai para o Anexo III.
Na prática, o médico que fatura R$ 30 mil por mês define um pró-labore em torno de R$ 8.400. Paga INSS e imposto de renda sobre esse valor, mas a empresa passa a recolher 6% em vez de 15,5% sobre o faturamento. O resto sai como distribuição de lucros. A conta precisa ser refeita todo mês, porque o Fator R olha para uma janela móvel de 12 meses.
Desde janeiro de 2026 existe um detalhe novo: dividendos acima de R$ 50 mil por mês, pagos pela mesma empresa, têm retenção de 10% na fonte. Para a maioria dos médicos em início de carreira isso não pesa, mas quem fatura alto precisa ajustar a distribuição.
O que o CLT tem que o PJ não tem
Férias remuneradas com um terço a mais, 13º, FGTS, licença-maternidade pelo INSS com vínculo, e a segurança de não ficar sem renda se o hospital cortar a escala. Somando tudo, os benefícios do CLT valem algo como 30% a 40% em cima do salário nominal.
Então a comparação justa não é salário CLT contra faturamento PJ. É o salário CLT mais esses 30% a 40% contra o faturamento PJ menos impostos, contador (algo entre R$ 300 e R$ 800 por mês para clínica pequena) e a reserva que você precisa guardar para os meses sem plantão.
Uma regra prática para decidir
Se você trabalha em um lugar só, com escala fixa e carga de 40 horas, uma vaga CLT com salário decente costuma empatar ou ganhar do PJ, com menos dor de cabeça. Se você atende em três ou mais lugares, faz plantão avulso ou tem consultório, o PJ com Fator R bem ajustado sai na frente com folga.
O meio-termo também existe e é comum: um vínculo CLT ou estatutário que garante a base, mais plantões como PJ por cima. Ao procurar vagas, repare no tipo de contratação informado no anúncio. No Vagas para Médicos esse campo aparece em todas as oportunidades, justamente para você fazer essa conta antes de se candidatar.
Perguntas frequentes
Médico recém-formado deve abrir CNPJ logo?
Só se já tiver faturamento previsível. Com um ou dois plantões por mês, o custo do contador e as obrigações mensais podem comer a economia. Muitos começam recebendo via RPA ou por empresa de plantonistas e abrem o CNPJ quando a agenda estabiliza.
O que é Fator R para médico?
É o percentual da folha de pagamento (incluindo pró-labore) sobre o faturamento dos últimos 12 meses. Com 28% ou mais, a empresa médica no Simples Nacional é tributada pelo Anexo III, com alíquota inicial de 6%, em vez do Anexo V, de 15,5%.
Médico pode ser MEI?
Não. Medicina é atividade regulamentada e não está na lista de ocupações permitidas para MEI. O caminho mais comum é uma sociedade limitada unipessoal no Simples Nacional.